I need a help until... 1 Jan 1970 03:00 Злокачественная гипертермия – самая частая причина смерти во время анестезии.
Проявляется как гиперметаболическая реакция на ингаляционные анестетики в комбинации с миорелаксантами.

Вызывается мутацией в гене RYR1, кодирующем рецептор рианодина в скелетной мускулатуре (обеспечивает высвобождение Ca2+ из саркоплазматического ретикулума), CACNA1S, SCN2A, SCN4A.
Клинические проявления:
1. мышечная ригидность, спазмы, рабдомиолиз
2. гиперактивность симпатики, тахикардия, гипервентиляция
3. лихорадка
4. цианоз
Лабораторно:
- увеличение потребления О2
- увеличение pCO2
- повышение К+ в сыворотке крови (вследствие рабдомиолиза)
- повышение КФК
- лактат-ацидоз
Лечение:
1. дантролен 2мг/кг каждые 5 минут (максимально 10 мг/кг)
2. гипервентиляция
3. охлаждение
4. введение HCO3 при необходимости
5. избегать препараты Ca2+, антагонисты Ca2+, бета-блокатор